Este é o seu espaço para tirar dúvidas sobre a Doença de Alzheimer. Quem responde é a Dra. Carla Núbia, Presidente da Associação Brasileira de Alzheimer / Pernambuco.
Basta enviar um email para mila.ribas@gmail.com e aguardar.
De: Rosane do Nascimento Reis Nascimento
Enviada em: quarta-feira, 20 de maio de 2009 18:45
Olá!!! Dra Carla Núbia, me chamo Rosane,mora no Rio de Janeiro e sou cuidadora de uma idosa de 85 anos com mal de Alzheimer,ela usa o remédio Exelon patch 5 comprimido 9,6mg,a alguns anos,gostaria de saber se ela parar de usar esse medicamento,a doença dela ira progredir mais rápido e se o comportamento dela irá mudar,pois os familiares acha que esse medicamento não esta fazendo muito efeito em relação a doença dela,pois ela já não reconhece mais ninguém e não faz mais nada sozinha,ela é uma idosa bem calma e fácil de cuidar,não da trabalho nenhum,assim sendo fico preocupada em relação a isso.aguardo sua resposta no meu e-mail se possível e agradeço pela atenção.obrigada
obs:saberia me informar se esse medicamento já é liberado pelo sus,para pessoas com essa doença?
Resposta:
Sra. Rosane,
Boa Noite.
A Doença de Alzheimer é progressiva e a fase avançada vai deixando o paciente mais dependente realmente. o uso da medicação tem uma indicação e limite para seu uso, porém muitas vezes é usado como controle de disturbios do comportamento.
Pelo que relatou, a fase dela está adiantada, sem atividades diárias nem instrumentais. Neste momento não se vê mais efeito direto da medicação na doença em si, na memória e funcionalidade. Em suspender pode haver descontrole do comportamento caso esteja bem pelo uso deste.
Fico preocupada em dar orientações sem ver a paciente, mas é fundamental que ela seja avaliada por um neurologista ou geriatra dai do Rio, e procurar a ABRAz – RJ. Assim, confirmando uma fase que não “necessite” da medicação, o médico irá orientar a retirada ou desmame, com observação lenta do comportamento e definir se continua o uso ou não.
No SUS o exelon Patch ainda nã o está disponibilizado.Apenas capsula e líquido.
26/12/2008
Comentário de Tânia:
Como proceder para adquirir o medicamento Exelon PATCH 5, pelo SUS.
Meu pai foi diagnosticado recentemente, já toma este remédio que tem custo altíssimo e não tem condições para comprar.
Se possível, envie-me um comentário explicativo com um passo a passo.
Grata
Pelo SUS o Exelon Patch ainda está em avaliação para entrar no rol de medicamentos. Está sendo liberado o comprimido e líquido.
Comentário de Márcia Regina:
Minha mãe tem DA, até o momento estamos conseguindo dar a ela toda assistência que vem sendo solicitada pela equipe medica que a atende ( cardiologista, neurologista, geriatra, fonoaudióloga e fisioterapeuta), porem a medicação solicitada pelo neurologista e muita cara (Eranz).
Como posso conseguir esta medicação através do Sistema Único de Saúde? Existe algum programa do governo que vise auxiliar nesta questão de medicamento?
Li uma responsta que foi dada a uma pessoa que como eu tem dúvidas, na resposta diz que é necessário se procurar um centro de referencia. Pergunto: sou da cidade do Rio de Janeiro, onde fica o centro de referencia para DA?
Desde já obrigado. Marcia.
O medicamento ERANz pode ser ofertado pelo SUS, mas a família precisa procurar o Centro de referência credenciado para os médicos autorizadores do protocolo e assim abrir um prontuário, o profissional avaliar e
preencher os formulários necessários. No caso do Rio de janeiro creio que procurando a Seceratria Municipal de Saúde irão informar onde tem estes centros.
Dra. Carla
10/12/2008
Comentário de Fabiana Griebeler:
Gostaria de saber se o Exelon soluçao 2mg, tomando 3 mg é a mesma coisa que tomar a capsula de 3 mg, pois o farmacêutico me explicou que uma mg da soluçao corresponde a 2mg. Portanto se a minha sogra tomava 3mg isto siguinifica que tomava 6 mg. Séra que deu para entender? Eu moro em Montenegro gostaria de saber o que devo fazer para conseguir este medicamento pelo sus?
O Exelon líquido é realmente de 2mg/ml. Porém a dose que o paciente tomar deve respeitar a prescrita pelo médico e fazer a conversão. Se usa 3mg, então vai usar 1,5ml ( 1ml = 2mg + 0,5ml = 1mg = total 3mg).
Cuidado para não confundir mg com ml. Atentar para a seringa dosadora que é fácil de manipular.
A capsula tem 1,5; 3,0; 4,5 ou 6,0mg.
Para conseguir o medicamento no seu estado pelo SUS precisar procurar os centros de referências locais para Doença de Alzheimer. O médico irá avaliar o caso, solicitar exames e preencher o protocolo do Ministério da Saúde para o recebimento. Precisa desta burocracia, mas é importante e necessária.
23/11/2008
Comentário de Gilberto Filho
É correto administrar ante depressivo a pessoas com o mal de alzheimer?
Resposta: O paciente com a Doença de Alzheimer pode sim receber tratamento com antedepressivo. Não há contra-indicação, até porque muitos, especialmente na fase inicial, podem confundir os sintomas e a depressão ser evidente, necessitando tratamento. Mesmo tomando anticolinesterásicos que são as medicações específicas para a doença, pode usar antidepressivo. Cada paciente é um caso, existem várias classes de antidepressivos e o tratamento é individualizado, prescrito e acompanhado pelo médico.
Comentário de Joelma
Moro no Jabaquara e gostaria de saber se existe algum grupo de apoio próximo à minha residência. Obrigada.
Resposta: Joelma, se for em São Paulo, deve procurar ABRAz- SP.
Comentário de Joelma
Por favor, peço informações se posso encontrar o adesivo de rivastigmina nos postos de saúde em São Paulo?
Resposta: Para usuários de São Paulo, seria interessante entrar em contato com a ABRAz – SP para obter melhor esta informação. Como é uma medicação de apresentação nova, ainda está entrando no protocolo e os estados podem ter diferenças na distribuição.
Comentário de Joelma
E no Brasil existe algum tratamento para impedir o processo de degeneração? Atualmente minha mão toma o remédio exelon (rivastigmina).
Resposta: Infelizmente ainda não. O tratamento com anticolinesrásicos visa o retardo da progressão da doença. Ainda não se atinge a base fisiopatologica degenerativa. Estudos estão com este objetivo
Amigos, muito obrigada pela resposta que me foi dada na pergunta anterior.
Agora eu gostaria de saber se existe uma outra forma de minha mãe receber remédios gratuitamente já que faz tratamento na rede particular (Geap), pois, na rede pública existe a exigencia dos medicos terem que ser convenidos a ela, o que não o nosso caso.
Márcia,
peça ao seu médico do Geap uma indicação de médico do SUS que possa passar o medicamento.
Meu pai foi diagnosticado com Alzheimer há 1 mês e não temos dinheiro para o remédio passado pelo médico Exelon 1,5 mg, como obter o medicamento em Salvador Bahia pelo SUS?
Tenho mãe muito doente, por fv me respondam o mais breve possível.
Atc
Suzana, procure a secretaria estadual do seu estado.
Boa Noite Dra. Carla
Gostaria de informações sobre dosagem dos remedios de Alzheimer, minha mãe começou a usar o peht, depois passou a usar o remedio fornecido pelo SUS.
Foi ai que começou toda as confusões, na prescrição medica era para usar 4,5mg só que foi usado 4,5ml, ou seja, o dobro, isso ocorreu durante 30 dias e a paciente não apresentou reações prescrita na bula como vomito nause perda de apetite.
Passou a apresentar hipertensão quando essa dose foi novamente mudada para 6mg, ai sim voltou no medico e foi constatado que estava tomando as dose errada.
Minha duvida o que isso provocou no organismo até prejudicou o tramento da doença que esta avançando muito rápido.
No aguardo
Reina
Prezada Regina,
Bom dia,
Pelo que me conta houve confusão na mudança do patch para o liquido. Deve observar na pipeta que vem enumerado pela miligrama, exatamente para não errar.
As doses de exelon são 1,5, 30,0, 4,5 e 6mg. Para o patch 9adesivo) existem 2 apenas: 5cm2 (corresponde as doses de 1,5 e 3,omg) e 10 cm2 (4,5cm, e 6 mg).
Todo tratamento deve ir aumentando progressivamente e ir observando os efeitos colaterias. Se não houve tudo bem. Em relação a doença não deve ter sido o aumento que piorou a doença, deve ser mesmo a evolução ou outra patologia clinica aguda que piora o estado mental ( infecção por exemplo). Veja isso com o médico dela.
O importante é ter reequilibrado a dose.
Espero ter ajudado.
Qualquer coisa, à disposição
Dra. Carla Núbia Borges
olá!estou gravida de 5 semanas,e o medico mandou q eu tomasse ácido fóçico.
Pra que serve esse remedio?e gestante pode toma-lo?.
obs:ele ainda não tem o resultados do meu exame.
Roberta, o ideal é você procurar um médico da área.
Boa Tarde!!
Dr. Carla Nubia minha mae foi diagnosticada com alzheimer o medico falou q o governo faz a distribuicao gratuita do remedio, sendo q tinha q procurar a secretaria de saude da minha cidade para pegar um formulario de remedios especiais e la fui informada que o governa nao da os remedios mas o medico me garantiu q da sim os remedios sao os; Alois 10mg, seroquel 25 mg e o citta gostaria de saber quais desses o governo realmente fornece pq ja pesquisei e nao achei nenhuma resposta< muito obrigada desde Ja. Daniela
Daniela, o que o seu médico falou é verdade. É um programa do governo federal de medicamentos exepcionais. Procure informações no site do Ministério da Saúde. Lá tem tudo, leia também a cartilha do cuidador.
Qualquer outra dúvida nos escreva.
Abs,
BOA NOITE
Meu sogro sofre de do inicio de alzhe/gostaria de saber se tem algum outro remedio que possa subtistuir o remedio(ERANZ)
Pois ele e muito caro e nao tenho condicoes.solicitei o remedio de auto custo do gov/mas estou no aguarde do do remedio a muito tempo
Existi generico?
Que DEUS abencoe essa sua profissao? fico grata se vc me responder o mais rapido?
Boa Noite,
A medicação Donepezila (Eranz) é um dos medicamentos indicados para a Doença de Alzheimer, muito bom es eguro. Não existe genérico e é realmente de alto custo. Existem outras duas (02) outras opções de remédios ( Rivastigmina – EXELON e Galantamina – REMINYL) que precisam ser prescritas e orientadas o uso pelo médico que acompanha seu paciente.
Não sei de qual estado fala, mas procure a ABRAZ regional e ela lhe informará os centros autorizadores da medicação oferecida pelo governo, e tem que seguir um protocolo específico.
Se for aqui de pernambuco ouinterior, pode telefonar por gentileza para nossa sede, das 8-12:30h que terá todas as informações. Fone 3272 0263 – secretária Solange
Espero ter ajudado. Fique com Deus.
à disposição.
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Dra. Carla Núbia Borges
Clínica Médica/Geriatria
Fone: (81) 9980-9987 / 9299-0733